استفاده از بوتاکس طی ده سال گذشته به طور گسترده برای کاهش سفتی عضلات در کودکان فلج مغزی مورد استفاده قرار گرفته است و مطالعات گوناگون نیز موید این موضوع می باشد . همچنین این بررسی ها نشان داد که بهترین زمان برای مراجعه به کاردرمانی تا سه ماه پس از تزریق است زیرا در این مدت بوتاکس باعث توقف سینگال های اعصاب به عضلات شده و کشش عضلات راحت تر اعمال می شود ، بعلاوه دامنه ی حرکتی مفاصل افزایش یافته و امکان انجام حرکات درمانی فراهم می شود (۱-۴) .
پژوهشگران در این مطالعات ۲۲۹ کودک را که تزریق بوتاکس در اندام فوقانی دست انجام شده بود را مورد بررسی قراردادند . نتایج حاصل در ۸۳ درصد از این کودکان در زمان محدود ( تا ۱۲۰ روز ) کاهش تون در فلکسور مچ و حدود ۶۶ درصد از در آزمون‌های خاص عملکردی بهبودی را نشان دادند . همانند این پژوهش در بیشتر مقالات اخیر استفاده از بوتاکس را به عنوان یکی راه‌های موثر درمان معرفی کرده‌اند(۵) .
همچنین پژوهشگران با بررسی ۶۱۷ کودک که از بوتاکس برای کاهش سفتی در اندام حرکتی تحتانی آنها استفاده شده بود دریافتند که تمرینات توانبخشی در مدت سه ماه پس از تزریق اثربخشی قابل‌توجهی نشان می‌دهد و کاهش تون در عضلات کاف(پشت ساق پا) و اداکتورها(عضلات داخل ران) هیپ قابل‌مشاهده و الگوهای راه رفتن بهبودی قابل‌توجهی نشان می‌دهد و تزریق بوتاکس درمان موثری برای درمان بدشکلی equinovarus هست (۵).
تزریق این دارو خطر خاصی برای کودک ندارد و فقط ممکن است تزریق آن موجب درد موضعی در محل تزریق باشد و یا موجب ضعف عمومی گذرا شود (۵).
- Sanger TD, Kukke SN, Sherman-Levine S. Botulinum toxin type B improves the speed of reaching in children with cerebral palsy and arm dystonia: an open-label, dose-escalation pilot study. Journal of child neurology. 2007;22(1):116-22.
- Schwerin A, Berweck S, Fietzek UM, Heinen F. Botulinum toxin B treatment in children with spastic movement disorders: a pilot study. Pediatric neurology. 2004;31(2):109-13.
- Ruiz FJ, Guest JF, Lehmann A, Davie AM, Güttler K, Schlüter O, et al. Costs and consequences of botulinum toxin type A use. The European Journal of Health Economics, formerly: HEPAC. 2004;5(3):227-35.
- Hägglund G, Andersson S, Düppe H, Pedertsen HL, Nordmark E, Westbom L. Prevention of severe contractures might replace multilevel surgery in cerebral palsy: results of a population-based health care programme and new techniques to reduce spasticity. Journal of Pediatric Orthopaedics B. 2005;14(4):269-73.
- Lukban MB, Rosales RL, Dressler D. Effectiveness of botulinum toxin A for upper and lower limb spasticity in children with cerebral palsy: a summary of evidence. Journal of neural transmission. 2009;116(3):319-31.
