تغذيه و رژيم غذايي مداخله اى براى اختلال طيف اتيسم
نویسنده : سارینا هاشمی، کارشناس کاردرمانی ، دفتر کاردرمانی پیشیاره، تهران، ایران.
اختلال طيف اُتيسم(ASD) با نقايصي در تعاملات اجتماعي، ارتباطات، رفتار و مشكلات حسى طبقه بندى مى شود. اگرچه درمان ويژه، آموزش و بعضى مداخلات دارويى براى كودكان دارای اتیسم مفيد است، با اين وجود محدوديت هايى از درمان هاى قابل استفاده در بهبود مغز و علايم وابسته به اتیسم وجود دارد.
اگرچه خانواده هاى زيادى نيستند كه رژيم غذايي و تغذيه را با رويكرد درماني نزديك مي كنند. استدلال هايى از استفاده مكرر از رژيم بدون گلوتن/كازئين (GFCF) ثابت شده است.
علي رغم گزارش گسترده مدارك كمي تاثير تغذيه يا رژيم بدون گلوتن/كازئين براى بهبود علايم طيف اُتيسم استفاده شده است.
هارمز در مطالعات خود به طور كلي تاثير خفيفى از رژيم غذايي گزارش كرده بود اما در دوره طولانى مدت تاثير قابل توجهى دارد. اين يافته ها به طور كلى با نتايج اخير در رژيم هاى ويژه يا مكمل هم تراز شده است.
ارزيابي مرور يك كوكرين اسيدهاى چرب هيچ مدركى به منظور تاثير تعاملات اجتماعى، ارتباطات، پيش فعالي يا رفتارهاى كليشه اي گزارش نكرده اند.
بررسی مروری ديگري از رژيم GFCF كه ٣٢ مطالعه را دربر مي گيرد، به طور ويژه با افزايش خطر يك طرفه و مدارك اندكي براى رژيم GFCF با تاثير مثبت در مطالعات كيفي پاييني گزارش شده است.
حتى بدون مدرك واضح و كارآمد، خيلي از والدين كودكان دارای اتیسم از رژيم غذايي استفاده مي كنند. والدين بهبود بهتري از ديدگاه خودشان با تاثير ادراكي كمترى نسبت به دارو درماني ذكر كردند.
در درمان با كمك رژيم و پرهيز غذايى، برونداد هايى در هر مطالعه و جمعيت هاي بيمار عنوان مي شوند. ما توانايي مان در تجزيه و تحليل يافته ها همراه با پاسخ هاى مطلوب و درمان هاى ويژه محدود است. سرانجام ما از يك ابزار بدون اعتبار همراه با ريسك استفاده مي كنيم كه تاثيرش در بازه زماني طولانى مدت توسط والدين بيشتر مشاهده مي شود.
References:
Sathe.N, Andrews.J.D, Mcpheeters.M, Warren.Z, Nutritional and Dietary Interventions for Autism Spectrum Disorder : A systematic Review, 139(6), 2017
